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当事人医疗费做假骗保险费,有负法律什么责任?医疗欺诈责任

大鹏 2024-02-02 责任判定 views 0

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当事人医疗费做假骗保险费,有负法律什么责任?

当事人医疗费作假,如果数额不大,保险公司发现后会拒绝理赔,理赔过的会依法追回;如果数额较大即构成保险诈骗罪,那就需要承担刑事责任《刑法》第二百六十六条的司法解释。

该司法解释明确,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于《刑法》第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。《刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产: (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的; (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的; (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的; (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的; (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。《刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

医生夸大病情属于医疗欺诈吗?

实际中,构成医疗欺诈应当具备以下几个构成要件:

当事人医疗费做假骗保险费,有负法律什么责任?医疗欺诈责任

  1、以虚构或夸大病情、过度医疗为手段;

  2、以诱使患者支付非必要医疗费用,取得财产或其他财产性利益为目的;

  3、在其医疗水平和能力范围内明显可以避免误诊而积极追求的;

  4、给患者生命权、健康权造成侵害或给患者财产权益造成较大损害的。

当事人医疗费做假骗保险费,有负法律什么责任?医疗欺诈责任

  如果医生看诊时,确实符合以上情况的,那么即属于医疗欺诈,需要承担相应的法律责任。

到此,以上就是小编对于医疗欺诈责任认定的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

当事人医疗费做假骗保险费,有负法律什么责任?医疗欺诈责任

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